《中国成人血脂异常防治指南(2016年修订版)》显示：

中国成人血脂异常总体患病率高达40.4%。即每10个成年人中，有4个人血脂异常。

血脂检查有哪些指标？

医院血脂化验单中，血脂四项主要包括了总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇。

血脂五项是包含：甘油三酯、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、脂蛋白(a)。

血脂七项包括胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、脂蛋白(a)、载脂蛋白A1、载脂蛋白B。

血脂指标有什么临床意义？

总胆固醇(TC)

甘油三脂(TG) 是指血液中各种脂蛋白所含胆固醇之总和。

甘油三脂(TG)水平容易受到生活方式、年龄、性别、血压等因素的影响。

临床意义： 甘油三脂(TG) 升高容易引起动脉粥样硬化心、脑血管疾病，可作为预防动脉粥样硬化、评估治疗效果的监测指标之一。

甘油三脂(TG)

甘油三脂(TG) 水平受遗传和环境因素的双重影响，与种族、年龄、性别以及生活习惯(如饮食、运动等)有关。且水平个体内及个体间变异大，所以同一个体在多次测定时， 甘油三脂(TG) 值可能有较大差异。

临床意义：甘油三脂(TG) 升高很可能是通过影响 LDL 或 HDL 的结构而具有致动脉粥样硬化作用。

血清 甘油三脂(TG) 水平轻至中度升高者患冠心病危险性增加 。当甘油三脂(TG) 重度升高时，常可伴发急性胰腺炎。

低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)

胆固醇占 LDL 比重的 50% 左右，故低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C) 浓度基本能反映血液 LDL 总量。

低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C) 主要生理作用是将内源性脂质转运至外周组织利用,可以反映个体的血脂水平,其血浆水平受年龄、生活方式、精神紧张等因素的影响。

临床意义：低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C) 增高是动脉粥样硬化发生、发展的主要危险因素之一，也是血脂异常防治的首要指标。

常规监测低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C) 对判断动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)的发生、发展和评估治疗效果具有重要意义。

高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)

高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C) 能将外周组织如血管壁内胆固醇转运至肝脏进行分解代谢，即胆固醇逆转运，可减少胆固醇在血管壁的沉积，起到抗动脉粥样硬化作用。

临床意义：高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)在机体起到抗动脉粥样硬化作用。

高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平低，患冠心病的危险性增加。

备注：脂蛋白(a)、载脂蛋白A1、载脂蛋白B等指标分析请阅读#学习分享295#血脂科普2：低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、载脂蛋白 A1、载脂蛋白 B

如何解读血脂报告？

血脂指标的正常参考值：

● 总胆固醇(TC)：2.8-5.17mmol/L

● 甘油三酯(TG)：儿童<1.13mmoL/L，成人0.56-1.70mmol/L

● 高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)：

男性：0.96-1.15mmol/L；

女性：0.90-1.55mmol/L

● 低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)：0-3.1mmol/L

参考值是0-3.1mmol/L，3.1-3.6mmol/L为边缘升高，≥3.6mmol/L为异常升高

● 脂蛋白(a)[Lp(a)]：成人<300mg / L

● 载脂蛋白A1(ApoA1)：110-160mg/dl

● 载脂蛋白B(ApoB)：69-99mg/dl